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肾结石复发,饮食需要如何调理?

肾结石复发,饮食需要如何调理?


豆腐和肾结石,没有显著关联
咱们生活在各种传言纷至沓来的时代,跟风盲动,选择不慎,往往会影响生活,甚至将疾病防控引向歧途。有些传言,还捎带着所谓道理,比如,有人拿豆腐和肾结石说事,说豆腐里含有钙,是形成肾结石的基本原料,想预防肾结石,就不能吃豆腐。这是真的吗?咱们现在来解析。
 
肾结石是发生率较高的健康问题,比如在美国,约11%的男性和6%女性,在其生命历程中,至少有过1次肾结石。此外,研究发现,超重和肥胖人群,比正常体重的人,更易发生肾结石。总结起来,发生肾结石的因素,包括遗传及家族史、年龄、性别;以及肥胖、炎症性肠病、痛风、甲状旁腺机能亢进等相关疾病;尿路梗阻、输尿管狭窄等生理改变;此外,利尿剂、部分抗生素等药物也会促进肾结石的形成。
 
肾结石,按照结构和成分,可以分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、鸟粪石、胱氨酸结石等不同类别。不同类型的结石发生,的确与生活方式等因素相关。比如,草酸钙结石多数在长期吃素及久坐的人中发生,经常服用草药的人,也会增加这类结石的发生风险;磷酸钙结石多见于慢性肾脏疾病或长期盲目补钙的人群中;尿酸结石在肥胖或痛风患者中更易发生;鸟粪石含有磷酸铵镁,由尿素分解菌引起的慢性上尿路感染所致;胱氨酸结石与氨基酸转运酶缺陷,导致的尿胱氨酸排泄量异常相关。
 
肾结石的形成,通常认为,并不是由某1个固定的因素所导致,不过,某些因素会增加结石的形成风险,比如,饮水量不足的人,尿液浓度较高,当尿液中的钙、草酸、磷等物质高度浓缩的时候,就容易形成肾结石。
 
为何有些人要拿豆腐与肾结石来说事呢?咱们知道,豆腐的制作过程,就是提取大豆中的蛋白质,并使其凝固成形。每100克豆腐中,含蛋白质大约9克,豆腐中的蛋白质,是优质蛋白质,含有多种氨基酸,容易被人体消化和吸收,同时,豆腐含有少量碳水化合物和脂肪,是低能量食品。此外,豆腐中还含有多种维生素、矿物质、异黄酮、皂甙等,有保护心血管和调节免疫的功效。因此,豆腐总体而言是健康食品,不应该与疾病捆绑。
 
制作豆腐时,传统的方法,需要添加卤水,其成分主要是氯化镁、硫酸钙、氯化钙、氯化钠等,蒸发冷却后析出氯化镁结晶。不过,目前豆腐制作方法已经改良,多数是用原汁豆腐水发酵后制作,卤水成分减少。如果氯化镁、碳酸钙等含量不太高时,是不会对人体带来不利影响的。只要没有高钙血症,吃豆腐,并不会显著增加肾结石的形成或复发风险。普通百姓中还流传着1种说法,豆腐与菠菜同吃会带来肾结石。菠菜中的确含有较高的草酸,但是,含草酸和含钙的食物,在胃肠内就会结合,难以被吸收,不会共同进入尿液,而草酸要形成结石,是需要与尿液中的钙结合的。因此,菠菜与豆腐同吃,不会促成肾结石,相反,会减少肾结石的发生风险。
 
肾结石的形成,需满足3个主要条件,饮水少等造成的尿流缓慢;体内草酸及尿酸成分增加;机体内环境因电解质代谢紊乱而偏酸。同时,还与肾脏碱化能力、肾小管浓缩能力、肾脏排泄能力等异常有关。从饮食环节预防肾结石的形成,首要措施是多喝水,将每天的尿量维持在2.5升以上,喝水要选白开水,因为,含糖饮料会增加肾结石风险。对于草酸钙结石的预防,需要将动物蛋白的摄入量控制在每天50克以内,限制钠盐,每天将氯化钠控制在2900毫克以内,钙的摄入量维持在每天1200毫克,同时增加水果和蔬菜摄入;对于草酸含量高的食物,比如菠菜、坚果、豆类、巧克力、芦笋等要适当限制。对于尿酸结石的预防,饮食策略要从减少代谢综合征风险的角度考虑,需要减少动物蛋白摄入,同时鼓励多饮水。胱氨酸结石的预防,需要注意限制钠盐和蛋白质的摄入。



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